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郑州医保报销比例2023标准(2023年郑州住院+门诊医保报销比例) 环球关注

快讯 来源 :律法网 2023-05-18 15:58:05

郑州医保报销比例2023标准(2023年郑州住院+门诊医保报销比例),下文就随社保君来简单的了解一下吧。

郑州医保报销比例


(资料图)

一、职工医保住院报销比例

在职职工住院报销比例:在乡级(乡镇卫生院、社区卫生服务机构)定点医院住院的,起付标准为200元,报销比例为95%;在县级(一级、二级、三级)、市级(二级)、省级(一级)定点医院住院的,起付标准为300元,报销比例为95%;在市级(三级)、省级(二级、三级非甲等)定点医院住院的,起付标准为600元,报销比例为90%;在省级(三级甲等)定点医院住院的,起付标准为900元,报销比例为88%。

退休职工住院报销比例:在乡级(乡镇卫生院、社区卫生服务机构)定点医院住院的,起付标准为200元,报销比例为97%;在县级(一级、二级、三级)、市级(二级)、省级(一级)定点医院住院的,起付标准为300元,报销比例为97%;在市级(三级)、省级(二级、三级非甲等)定点医院住院的,起付标准为600元,报销比例为95%;在省级(三级甲等)定点医院住院的,起付标准为900元,报销比例为93%。

二、郑州市门诊重特大病:

郑州市城镇职工医保重特大病报销比例为85%,郑州市城镇居民医保重特大病县级、市级、省级报销比例分别为80%、70%、65%(终末期肾病腹膜透析为85%)。

三、郑州市门诊病种:

郑州市城镇职工医保门诊病种报销比例为85%,城镇居民医保门诊病种报销比例为70%。

四、居民医保住院医疗待遇

城乡居民医保住院医疗费起付标准和统筹基金支付比例按定点医疗机构类别划分为:

(一)乡镇卫生院(社区卫生服务机构)起付标准为150元,报销比例为150-1000元80%;1000元以上90%;

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